SECIB e Investigación
Robin Lewis Gibson / Especialista en Cirugía Bucal U.K.
En este espacio Elvira Crespo y Laura Mosquera, colaboradoras de la unidad Docente de Cirugía Oral de Santiago de Compostela, nos acercarán a especialistas en cirugía bucal de otros países que residen en España. La finalidad de estas entrevistas es conocer la opinión de estos profesionales sobre las especialidades, pero también adentrarnos en su vida personal.
Robin Lewis Gibson nació en un bonito pueblo pesquero escocés llamado Oban . Es Licenciado en Odontología por la Universidad de Sheffield, realizando un master de Prostodoncia en Universidad de Manchester y obteniendo la Especialidad de Cirugía Bucal pocos años después
Robin, ¿cuánto tiempo lleva en España?
Ahora llevo dos meses viviendo aquí, pero desde 1997, vengo unas 4 ó 6 veces al año a Galicia, ya que es una tierra muy acogedora.
Con la experiencia que tiene, me imagino que no te habrá sido difícil encontrar trabajo en nuestro país...
Pues la vedad es que actualmente no estoy trabajando. Me voy a dar un tiempo para aprender bien el idioma y luego decidir con tranquilidad mi futuro profesional, el cual pienso desarrollar en este País.
He de decir que para el poco tiempo que lleva aquí, ¡se defiende muy bien con el castellano! Permítame que sea algo indiscreta… ¿qué hace un Odontólogo escocés en Galicia?
La culpa la tiene una gallega que conocí en Sheffield mientras estudiaba. A lo largo de estos años hemos mantenido en la distancia nuestra relación afectiva, aunque hace dos meses decidí venir definitivamente para España. Además creo que en España se vive mucho mejor, la vida no es tan cara y los que ahora son mis conciudadanos tienen una filosofía personal menos compleja y estricta que la existente en mi País.
¿Y como se estás adaptando? porque supongo que estará notando un gran cambio...
Bueno… he pasado de vivir en grandes ciudades como Manchester o Sheffield, a un pueblo llamado Porto do Son, donde viven unos 10.000 habitantes… aunque me gusta mucho, porque me recuerda a Oban. Los dos son pequeños pueblos costeros, creo que el mar me hace sentir como en casa, me trae recuerdos de mi infancia, y me recuerda que algún día tendré o querré volver de nuevo a mi tierra.
¿La cirugía Bucal se ha desarrollado plenamente como especialidad en su País?
Yo creo que las especialidades son una necesidad de este nuevo siglo, porque mejoran la calidad técnica de los profesionales y por tanto su formación, porque suponen un desarrollo de la propia Odontología y porque dignifican nuestra profesión llenándola de nuevas competencias.
¿Existen conflictos de competencias con la llegada de las Especialidades?
Cualquier cambio o renovación de las estructuras sociales, políticas o científicas, siempre suponen la apertura de un debate en el que existen detractores y seguidores acérrimos de unas determinadas ideas u opiniones. Las especialidades en mi País no pretenden limitar las competencias de los profesionales generalistas sino sobre todo mejorar la capacitación clínica y científica de aquellas personas que han ampliado su formación en programas Europeos de Master o Especialización.
¿Cree que llegarán pronto las especialidades a nuestro País?
Yo soy un recién llegado y no tengo un conocimiento amplio del problema en el que ahora es mi País, sin embargo, yo creo que la normativa obligatoria de la Unión Europea y las propias exigencias de los ciudadanos harán imparable la llegada de las Especialidades a la Odontología Española.
Texto : Dra. Laura Mosquera – Dra. Elvira Crespo
La ciencia a fondo con... / José Luís Balboa
El profesor José Luis Balboa Gómez, es profesor Asociado de Cirugía Oral de la Universidad de Santiago de Compostela e integra el grupo de Excelencia en Investigación de la USC en Biomateriales y Oseointegración. Su formación en investigación se inicia hace más de quince años, con estancias en el extranjero y participando en ambiciosos proyectos Europeos sobre el estrés y el cáncer. Es amigo y colaborador del Prof. Manuel Freire Garabal Núñez y SECIB+ ha querido visitarlo en el laboratorio en el que habitualmente desarrolla su actividad científica.
¿Existe alguna aportación original de la investigación odontológica que tenga repercusiones en otras áreas medico-sanitarias?
Si. Se ha llevado a cabo investigaciones en el Nacional Institute of Dental and Craneofacial Research,en la que se ha puesto a punto técnicas de implantes directos de células madre en los defectos óseos maxilares, lo cual ha sido posteriormente incorporado al mundo de la traumatología.
¿Hacia donde cree que va dirigida la investigación de la cirugía oral ?
Evidentemente hacia la ingeniería tisular; no cabe duda que la nueva era supone la utilización de nuevos biomateriales , terapia génica y celulas madre. Todas estas vías de investigación han dado como resultado opciones terapeúticas que hasta hace poco era consideradas ciencia ficción; pero a día de hoy los clínicos ya disponen de ellas en las prácticas diarias con los consiguientes beneficios para sus pacientes. Otro punto fundamental a sido la evidente mejoría del diagnóstico, planes de tratamiento , anestesia , técnicas quirúrgicas y apoyo farmacológico que sin duda han permitido el alivio del sufrimiento de nuestros pacientes ; no debemos olvidar que nuestra obligación es poner la ciencia al servicio del ser humano.
La investigación Básica ¿tiene una aplicación en la clínica diaria o permanece en un mundo aséptico de laboratorio?
Como hemos comentado, hoy tenemos armas terapéuticas vanguardistas que serían imposibles sin una investigación básica. La práctica in vivo e in Vitro en laboratorio le da soporte científico a la práctica clínica diaria. No debemos olvidar que si bien la práctica quirúrgica es arte, también es ciencia y esto es lo que nos permite aplicar el tratamiento adecuado de la mejor forma posible.
Toda esta investigación resulta muy costosa. ¿Cómo cree que se puede resolver este problema?
Evidentemente con recursos económicos y humanos públicos sin renunciar a los privados; creo que es fundamental involucrar en este tema ala empresa privada, debemos concienciarlas de que se trata no solo de una actitud altruista , sino que puede brindarles un Feed – Back no solo de prestigio sino también económico.
¿Cree usted que las empresas privadas se involucran lo suficiente ?
Si. Esta claro que cada vez se involucran más , de todas formas queda camino por recorrer . Actualmente las empresas implantológicas invierten más en investigación con lo cual sus productos tienen más garantías científicas cuando llegan al clínico. En este sentido se está solventando una discordancia que cada vez es más del pasado.
En el mundo de la implantología .¿Por donde cree que debe ir dirigida la investigación?
Evidentemente debe estar orientada hacia el desarrollo de nuevas superficies , nuevos materiales y nuevos diseños, para ello es fundamental el estudio en laboratorio con osteoblastos humanos.
¿En qué consisten estos estudios con osteoblastos humanos?
Se trata de cultivar osteoblastos obtenidos de pacientes; estas células son tratadas de tal modo que obtenemos líneas celulares puras que se ponen en contacto con nuevos materiales y nuevas superficies. En estos cultivos determinamos la bonanza o malignidad de dichos materiales sobre los osteoblastos.
¿Qué ventaja supone esto?
La rapidez del estudio. En 4 semanas podemos obtener los niveles de prostaglandina PG E2 TGF Beta 1, fibronectina, colágeno tipo I etc…Entre otros parámetros que nos indican la biocompatibilidad y biointegración de las diferentes superficies y materiales en una placa de cultivo de laboratorio, incluso podemos llegar a sintetizar cristales de hidroxiapatita, base del hueso neoformado.
¿Qué ventajas supone para las empresas privadas ya que son las que aportan recursos para estas investigaciones?
Quisiera destacar la importancia de la empresa privada, pero sin dejar de lado la aportación fundamental de la administración pública , ya que sin las universidades muchas de estas investigaciones no serían posibles. La ventaja para la empresa privada es la rapidez de la realización de este tipo de estudios ,lo cual supone un rendimiento económico para ellos. Como indiqué, estos resultados en cultivos de osteoblastos MG-63 se obtienen en 4 meses ; al dia de hoy se están poniendo a punto protocolos con células indiferenciadas que permiten reducir los tiempos de estudio para obtener resultados de 24 a 48 horas.
Una curiosidad . ¿De donde se obtienen estas células?
Nosotros las hemos comprado a la ATCC de Estados Unidos , que es una empresa a la que se solicita aquellas células necesarias para llevar a cabo distintos estudios .En concreto estas células MG-63 fueron obtenidas a partir de un osteosarcoma de un niño de 15 años.
Texto: Dra. Otilia Guerrero Polo